Механика Литтлджона в системе ВНЧС (часть 1)
Алго-дисфункциональный синдром ВНЧС
Для понимания места ВНЧС в механике Литтлджона целесообразно рассмотреть подъязычную кость как одну из точек переключения (реле), которые выявляют напряжение в поверхностной фасциальной системе, глубокой поверхностной системе и системе твердой мозговой оболочки.
Натяжения могут возникать в результате патологии, свойственной самому ВНЧС, или придти на уровень ВНЧС в рамках восходящего поражения. Привилегированная позиция подъязычной кости на вершине этих двух пирамид делает ее особо чувствительной точкой, где выявляются анормальные миофасциальные натяжения.
Тестирование подъязычной кости позволяет установить связь с этими тремя системами:
- с поверхностной фасциальной системой — посредством переднего поверхностного апоневроза;
- с глубокой фасциальной системой — посредством поверхностного листка шейного апоневроза;
- с фасциальной системой твердой мозговой оболочки — посредством глубокого окологлоточного апоневроза, который крепится к основанию черепа.
Клиника патологической механики ВНЧС
Алго-дисфункциональный синдром ВНЧС проявляется совокупностью симптомов, этиология которых мало изучена:
- иррадиирующие боли от сустава к уху, височной области, затылочной области и верхней челюсти;
- ограничение открытия рта;
- щелканье и треск в суставе;
- головокружения;
- цефалгии;
- боли в области шеи;
- плаксивость;
- орбитальные и переорбитальные боли;
- обильная секреция серы в наружном слуховом проходе;
- повышенное слюноотделение с заливанием голосовых связок.
Височно-нижнечелюстной сустав: остеопатические и ортодонтические аспекты.
А. С. Роганов, Институт остеопатии СПбГУ
И. Б. Мизонова, Институт остеопатической медицины СЗГМУ им. И. И. Мечникова