Дисфункция суставов или мышц, что первично?
Дисфункция суставов и мышц: что из них первично
Дженда (Janda, 1988) имеет собственный ответ основанный на многократных исследованиях: «Мобилизация сустава (толчок, или мягкая мобилизация) воздействует на мышцы, находящиеся в анатомической, или функциональной связи с суставом, то вполне может быть, что нормализация избыточного мышечного тонуса в этом плане является именно тем, что приносит пользу, и что, как следствие, нормализация мышечного тонуса иными средствами, (такими как ТМО – техника мышечной оценки) может создавать равноценно полезные предпосылки для успешного результата и нормализации сустава. Поскольку снятие мышечного спазма/контрактуры обычно влечет за собой снятие и суставных болей, ответ на многие такие вопросы лежит, похоже, в соответствующем внимании, уделяемом мягким тканям».
Liebenson (1990) уделяет внимание сдвигу в сторону хиропрактики: «Основные аномалии (скелетно-мышечной) функции включают в себя повышенный мышечный тонус и блокаду суставов. Поскольку такие аномалии носят скорее функциональный, чем структурный характер, они являются по сути своей обратимым. Если в отдельном суставе происходит потеря нормальной амплитуды движения, мышцы вокруг этого сустава будут стараться минимизировать стресс затронутого сегмента».
Снятие напряжения в мышцах часто нормализует ограничения в суставах
Таким образом, у нас имеется одна точка зрения — снятие напряжение в мышцах часто нормализует ограничения в суставах, и имеется другая точка зрения, которую можно назвать прямо противоположной, — нормализация сустава снимает проблемы с мягкими тканями, оставляя работу с мышцами уже только для реабилитационных мероприятий, ну, и еще для отслеживания хронических изменений, с которыми мобилизация сустава не справляется (таких как фиброз, и т. п.).
Возможно, что оба этих мнения в некоторой степени и правильны; однако что окажется приоритетным для любого практикующего остеопата – сустав, или мягкие ткани – сказать трудно.
С уверенностью сказать можно только одно – это может быть все что угодно, только не чисто личная точка зрения, в чем нам и помогает убедиться Дженда.
Леон Чейтоу — Искусство пальпации